Patellar dislocation o lona tuʻufaʻatasiga, faʻalaʻitiiti poʻo le sifi faʻasolosolo mai le intercondylar ana o le tibia (tulafono M21.0 ma M22.1 e tusa ai ma le ICD-10 faʻavasegaina). Faʻatasi ai ma se manuʻa, tiga matuitui vave tupu, o le minoi o le tulivae ua poloka, o le lagolago galuega a le vae o se vaega pe atoa leiloa. Talu ai o faʻailoga e tai tutusa lava ma le tutuli o tulivae, e mafai e se fomaʻi ona faia se faʻamaoniga saʻo e faʻaaoga ai x-ray. Ina ua uma lena, o le patella ua toe foi i lona tulaga ma isi togafitiga ua faatonuina - atoatoa immobilization o le lala mo se vaitaimi o le tolu vaiaso i le tasi ma le afa masina po o taotoga. Naʻo le 25% o mataupu faʻapena na aliali mai ona o se manuʻa, o le isi e mafua mai i vaivai vaivai ma maso, eseesega o le tulivae poʻo le soʻoga o fafine.
Tuli ma le patella anatomy
O se tasi o totoga autu e maua ai le savali saʻo, tamoʻe ma osooso o le soʻoga tulivae. E i ai se faigata faʻatulagaina ma aofia ai:
- Tibia, fibula ma femur, patella (patella).
- Lua intra-articular ma lima faʻaopoopo-articular ligament.
- Lima ato synovial.
- Tolu maso vaega (pito i luma, pito i tua ma totonu).
O le patella e fausia mai i le cartilaginous tissue i le taimi o le atinaʻeina o le tagata (tusa o le fitu tausaga). E i ai le foliga o le tafatolu po o tetrahedral pyramid ma tulimanu tulimanu. O lona vaega totonu (tumutumu tumutumu ufiufi ma hyaline cartilage) o loʻo tu i le intercondylar ana o le femur. O le itu mafolafola e faʻasaga i le itu i fafo o le soʻoga, ma e faʻapipiʻiina mai lalo e lana lava ligamenti i le tibia, ma mai luga e oʻo i musele o le maso quadriceps o le oga. O le patella e maua ai le puipuiga mai le faʻaleagaina ma faʻamautuina le tulaga o vaega o le tulivae soʻoga, ma pe a faʻalauteleina, na lelei faʻaliliuina le malosi o le ogavae o le ogavae i le vae pito i lalo.
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Ituaiga
Patellar manuʻa ua vaevaeina i:
- Ona o le mea na tupu:
- aafiaga faʻamataʻu i fafo;
- fananau mai pe maua, o se faʻaiuga o le faʻamaʻi, pathological suiga i le tulivae soʻoga.
- I le itu o sifi:
- pito i tua;
- feauauaʻi;
- tūsaʻo
- I le tikeri o le faʻaleagaina:
- malamalama ma feololo - o sina suiga i le tulaga o le patella e aunoa ma le malepe o ligament;
- matuitui - muamua dislocation, lea eo mai ma le atoa o eseʻesega o le patella ma le faʻatafunaga o siosiomaga fausaga: cartilage, ligament;
- masani - faʻatele taimi ona o suiga faʻasolosolo i le siʻosiʻomaga, faʻaletonu poʻo subluxation.
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O mafuaʻaga
Taʻalo lakapi, siʻisiʻi siʻi uʻamea, osooso, faʻafesoʻotaʻi martial arts ma isi taʻaloga o loʻo fesoʻotaʻi ma matuitui mama, paʻu, paʻu i tulivae ma avega faifai pea i luga o tulivae soʻoga masani taitai atu ai i faʻalavelave faʻafuaseʻi o le patella ma pathologies pei o lateroposition (tumau faʻamavaega i itu i fafo) ma le osteochondropathy (faʻaleagaina suiga i cartilage pepa solo).
Dislocations mafai ona tupu ona o le le masani ai atinae poʻo underdevelopment o soʻotaga vaega. Manuʻaga tulivae tuai poʻo suiga faʻaletonu i ona fausaga ona o maʻi poʻo taotoga mafai foi mafua mafua manuʻa.
Faʻailoga
I tulaga muamua, o le le mafai onosaia tiga i taimi uma e tulaʻi mai, o loʻo i ai se lagona o le tulivae soʻoga lele i fafo ma lona gaioi poloka. I le ogaoga o manuaga ogaoga, mafai ona tupu atoa malepe lapisi ma le faʻatamaʻiaina o cartilage.
Ma se dislocation, le patella tuua atoatoa lona moega ma sifi:
- I le itu taumatau poʻo le agavale ma le faʻaletonu o le itu - o se faʻanoanoaga e vaʻaia tino i le ogatotonu o le tulivae, ma o se tubercle le masani ai e vaʻaia mai le itu.
- I tafatafa o le laina faʻamau i le torsional dislocation - o le ogatotonu vaega o le soʻoga e le masani ai faʻateleina.
- Luga i luga pe lalo ma le faʻasolosolo dislocation - faʻatulagaina, o le patella nofo i se tulaga i luga pe lalo masani.
E masani lava, o le kneecap aveina se tulaga masani na o ia lava pe a faʻalauteleina le vae. O le ogaoga o le tiga faʻaititia, edema foliga mai. E le mafai ona toe faʻaleleia le feoaʻi soʻosoʻo ma mafai ai loa ona alu le palapala i lona lua. Faʻamoemoeina i le ituaiga o manuʻa, tiga o loʻo faʻatulagaina i le itulagi o le medial retinaculum, lateral femoral condyle, poʻo le ogatotonu pito o le patella.
Ina ia aua neʻi fenumiai se dislocation ma le gaui o le soʻoga, e tatau ona faʻamalamalamaina le faʻamaoniga e faʻaaoga ai le X-ray.
Ma subluxation, o le tiga syndrome e agamalu. O le gaioi o le tulivae e toetoe lava a le faʻagata, o le gagauina o le patella e fai si eseʻese mai le masani ai. A punou pe faʻapipiʻiina, e aliali mai: crunching, lagona o le paʻu o le vae ma le mautu o le soʻoga.
Faʻailoaga
Faʻatasi ai ma le faʻailoaina o faʻailoga o le manuʻa laʻititi, e paʻu faʻafuaseʻi le patella i totonu poʻo le faia e le fomaʻi i le taimi o le uluaʻi suʻega. Ina ia faʻamalamalamaina ono faʻaleagaina, X-ave o le soʻoga e faia i le lua pe tolu vaʻalele.
I le tulaga o le le lava faʻamatalaga mataupu o le roentgenogram, faia faʻavasegaina poʻo maneta resonance imaging ua faia. A masalomia le toto i totonu o le faʻataga o le patella, ona faʻaaogaina lea o le tui. Afai e manaʻomia le mauaina o faʻamatalaga auiliili e uiga i le tulaga o tulivae elemeni, e faʻaaogaina le genroscopy.
Afai o le mafuaʻaga o le dislocation o pathological suiga o se le-faʻamaʻi natura, ona faia lea o auala e faʻamautu ai le faʻamaʻi na mafua ai, ma o lona pathogenesis ua maeʻa suʻesuʻeina.
Fesoasoani muamua
Muamua lava, o le tiga faʻafitauli e tatau ona aveʻesea - o se malulu faʻailoga tatau ona faʻaaogaina i le tulivae ma se analgesic tatau ona avatua i le tagata aʻafia. Ona tatau ai lea ona faʻamautinoa le le gaioi o le soʻoga faʻaaogaina o soʻo se mea avanoa, o se ofu faʻamoe fusifusi, o se faʻapitoa fusi pe faʻamau. E le tatau ona nonoa le vae punou pe faʻasaʻo le dislocation. Ina ia aloese mai faʻafitauli ma le aliaʻe mai o le masani ai ona see ese, e tatau ona ave le tagata maʻi i le potu faʻafuaseʻi vave i le vave e mafai ai.
Lea fomaʻi e faʻafesoʻotaʻi
Faʻamoemoeina i le ituaiga ma le tikeri o le faʻaleagaina, dislocation o le patella o loʻo faia i:
- Traumatologist - faʻamaoniga muamua ma togafitiga.
- Fomaʻi tipitipi - faia faʻagaioiga.
- Orthopedist poʻo le vertebrologist - toe faʻaleleia ma le toe solomuli.
Togafitiga
I le avea ai o se tulafono, o le faʻaititia o matuitui dislocations e se fomaʻi faʻapitoa e vave ma e matua leai se tiga. Ona ave lea o le X-ray faʻatonutonu ma, afai e leai se faʻaopoopoga faʻaleagaina e vaʻaia, o le soʻoga e faʻamalosia ma le lafo lafo. I le tulaga o le le sailia vave o fesoasoani faʻafomaʻi (sili atu ma le tolu vaiaso pe a maeʻa manuʻa) pe i tulaga faigata (masani masani dislocation, atoʻatoa malepelepe o ligamenta, faʻatamaia o cartilage), o se tatala taʻotoga poʻo arthroscopy e faia.
Toefuataʻiga, tuutuuga o le toe faʻaleleia ma le ofuina o le sima lafo
O le umi ma ituaiga o mea na tutupu i tua atu o le faʻalavelave e faʻalagolago atoa i le ogaoga o manuʻa ma auala o togafitiga. O le immobilization vaitaimi e mafai ona amata mai le tolu vaiaso i le ono masina. O se tasi o faʻataʻitaʻiga muamua na faʻatulagaina o le fofo togafitiga, o nisi taimi e amata ona faʻaalu lemu i maso o le ogavae ma lalo vae i le taimi lava talu ai le faʻateʻaina o tiga ma fulafula. Ina ia toe faʻaleleia le musele o le tino ma le tulivae pe a maeʻa ona aveese le sima, e faʻaopoopo i le fofoa, latou amata amataina soʻoga, muamua ma le fesoasoani a le fomaʻi, ma tutoʻatasi ma le fesoasoani o faʻapitoa faʻamalositino.
Eseese togafitiga o le physiotherapeutic ei ai sona aoga i luga o gaioiga o le toe faʻaleleia o le soʻoga o sooga ma toefaʻafouina maso: UHF, electrophoresis, leisa faʻaalia, faʻaogaina o le esokerite.
Physiotherapy (faamalositino togafitiga) o loʻo faatonuina 2-3 vaiaso talu ona aveʻesea le sima. Muamua, ma sina faʻamamafa ma sina laʻititi o gaioiga. Ina ia aloese mai le toe faia patella oso i fafo i lenei vaitaimi, e tatau ona ofuina se fusi faʻapipiʻi. Ma, i totonu ole 2-3 masina, o le avega ma le tele o gaioiga e faʻasolosolo faʻateleina. Ile iʻuga ole vaitaimi, ua toe maua le agavaʻa e savali masani ma se mea faʻapipiʻi. Ina ia aua neʻi toe faʻamatuʻu ese le patella pe a fai ni faʻamalositino e le tuʻueseina ai le paʻu, e manaʻomia le faʻaaogaina o tulivae. O le toe faʻaleleia o le faʻapalepale faʻamalositino ma le agavaʻa e tamoʻe ma osooso ai e maua i faʻamalositino faamalositino i falemaʻi faamalositino mo le 6-12 masina.
Taunuʻuga ma faʻavaʻa faʻaleagaina
Dislocation o le patella mafai ona faigata ona o le ogaoga faʻaleagaina o le latalata ligamiga, cartilage, menisci. O le le faʻafesoʻotaʻi o se fomaʻi poʻo le faʻaititia le saʻo e mafai ona mafua ai ona see ese ma masani ai ma le paʻu o tulivae. I tulaga faigata, aemaise pe a uma taotoga, pupuga o uaua o le patella po o le ufiufi o le articular ana e ono tupu.
