Herniated disc o le thoracic tua - o le faʻafuaseʻi o le intervertebral disc o le ponaivi (ICD-10 M51). E iloga mai i le tiga, faʻaletonu lagona o le paʻu ma somatic faʻaletonu. O le faʻamaoniga e faia i luga o le faʻavae o le seti o faʻamaumauga: o iʻuga o le suʻesuʻega o totoga ma le faiga e tuʻuʻese ai pathologies ona o isi mafuaʻaga, ma MRI. Discs o le pito i lalo thoracic vertebrae (Th8-Th12) e masani ona aʻafia.
Togafitiga e faasao ma faagaoioia. Hernia o le shmorl o le ponaivi o le ponaivi o le pupunia o le tino i le tino o le maualuga poʻo le maualalo o le vertebra ona o le malepe o le cartilaginous tissue o le intervertebral disk. E leai se taotoga e manaʻomia.
O mafuaʻaga
O le etiology o lenei pathology e faʻavae i luga o gaioiga e mafua ai le foliga mai o taʻetaʻei ma le faʻaititia o le malosi o le annulus fibrosus:
- nofo toʻafilemu;
- umi-umi static ma static-malosiaga avega o taua tele;
- manua;
- osteochondrosis o le tuasivi tuasivi;
- faaletonu dismetabolic;
- faamai o le autoimmune.
Faʻatupuina o le faʻafaifeʻau
I lo latou atinaʻe, prolapses alu i le tele o laʻasaga:
- Laʻitiiti protrusion o le tisiketi oʻo i le 1-5 mm ma le faʻasaoina o le pito i fafo vaega o le annulus fibrosus. E taʻu ole protrusion.
- Extrusion pe fausia hernia ma le solia o le amiosaʻo o le mama ma faʻapipiʻi o 5-8 mm.
- O le faʻasologa e faʻaalia i le aseptic nekrosis ma le toʻesea o laʻau o le hernia (o lona tele e masani ona sili atu i le 8 mm), sosoʻo ai ma le latou femalagaaʻiga i le alavai o le tuasivi, e tumu i faʻafitauli faigata.
E tusa ai ma le tikeri o le vaiti o le tuasivi alavai, hernial protrusions ua vaevaeina i laiti (0-10%), feololo (10-20%) ma tele (> 20%).
Faʻailoga ma faʻailoga eseesega
Latou te fuafuaina i le amio a le hernia, lona faʻatulagaina ma le tikeri o protrusion. Ole mea lea e mafai ona faʻapipiʻiina aʻa o neura o le tuasivi poʻo le vailaʻau ole uaula. Faavae i luga o tulaga topographic, protrusion o:
- lautele,
- ventral (faʻatusalia le sili lamatia);
- ogatotonu (median poʻo tua), o le sili ona mataʻutia mo ona faʻafitauli;
- fomaʻi.
Nisi neurosurgeons iloa eseesega dorsal, ogatotonu (o se fesuiaiga o dorsal evolusione), lapotopoto, ventral, ma foraminal nofoaga.
E faʻatatau i vaega o le tuasivi - o le pito i luga, ogatotonu ma lalo maualalo.
Faʻapea foi:
- Faatasi ai ma le nofoaga tutotonu, vaʻaia o le tuasivi laina ua matauina, faʻatasi ma le atinaʻeina o le faʻapipiʻiina myelopathy ma le foliga mai o le maualalo spastic mono- po papararesis, faʻapea foi ma pelvic faʻaletonu.
- Faʻatasi ai ma isi itu, o le faʻafitauli faigata o le faʻapipiʻiina o aʻa o le tuasivi ma le faʻaalia o faʻafitauli e oʻo mai i luga:
- lagona malamalama i le fatafata;
- totonu somatic totonu pe a afaina ai le hernia lala visceral, lea mafua ai suiga aoga i le galuega o totoga i totonu.
Hernia nofoaga (matagaluega) | Faʻailoga faigata | Eseesega faʻamaoniga |
Totonu pito i luga (Th1-Th4) | Thoracalgia, paresthesia i le pito i luga pusa ma interscapular itulagi; paresthesia ma vaivaiga i lima, gagase o lima (Th1-Th2); faigata i le foloina, faʻaletonu o le peristalsis o le esophagus. | Angina pectoris. |
Ogatotonu tutotonu (Th5-Th8) | Shingles pei o intercostal neuralgia; faigata ona manava; gastralgia, faʻaleagaina; faʻalavelave i le galuega o le pancreas, e mafua ai suiga suiga i le metabolism o gaʻo. | Herpes zoster (herpes zoster ituaiga 1). |
Paʻu maualalo (Th9-Th12) | Paʻu i fatugaʻo, i lalo o ivi asoaso, i le puta i luga, puta o le manava (Th11-Th12), faʻaletonu i totoga o le pelvic. | Manava ogaoga, faʻaopoopoga, ogaoga cholecystitis, ogaoga pancreatitis. |
Faigata i faʻamaoniga e mafua mai i le faʻapitoa o faʻailoga o le faʻamaʻi. O le faʻamalosi, faʻalagolago i le nofoaga, mafai ona faʻataʻitaʻia faʻailoga o le ponaivi ma faʻamaʻi manava. O le mea lea, ia faʻamaonia le faʻamaoniga, o le neurologist mafai ona aofia ai faʻapitoa faʻapitoa.
© Alexandr Mitiuc - stock.adobe.com. Faʻailoga sikurisi o le nofoaga o le hernia i le ponaivi tuasivi.
O suʻega ma le Nitroglycerin poʻo le Corvalol e mafai ona fesoasoani e iloa ai le faʻateleina o le disc mai le faʻaalia o se faʻailoga faigata o le angina pectoris, e le mafai ona taofia ai le tiga e mafua mai i le faʻapipiʻiina o aʻa o neula.
Pe a faʻatinoina le faʻaeseesega faʻamaoniga o le discogenia pathogenesis (disc protrusion) ma faʻamaʻi o le gastrointestinal tract, e tatau ona manatuaina o le tiga i le manava e leai se auala e fesoʻotaʻi ma taumafa taumafa.
Faʻailoga e ono eseese i fafine ma aliʻi. Ole mea mulimuli atonu na faʻaititia le libido ma le erectile faʻaleagaina. Tamaʻitaʻi e faigofie ona maua i ovarian pathology, faʻaletonu faaletonu, lea e tau atu ai i le faʻaititia o le ono maua o le maʻitaga, tiga i le vaega o le aria, lea e masani ona le mautonu ma le amataga o mastitis (fatafata siama).
Faʻailoaga
Suʻesuʻega e faʻavae i luga:
- faitioga masani onosai (faʻasoesa vevesi i le maaleale ma afi spheres, pathological suiga i le galuega o totoga i totonu, totonu e le ogatotonu ogatotonu ogatotonu);
- faʻamaumauga o suʻesuʻega o neura ma ata faʻapitoa o le faʻamaʻi;
- MRI iʻuga (faʻatasi ai ma faʻatonutonu faʻafitauli, mo se faʻataʻitaʻiga, o le i ai o se fai mea faʻafoliga, CT o le tuasivi mafai ona faʻaaogaina, ae o le saʻo o le suʻesuʻega e maualalo ifo i le MRI);
- faʻamaumauga mai falesuesue suʻesuʻega, meafaigaluega diagnostics ma faʻatalanoaga o fesoʻotaʻi faʻapitoa, faʻatagaina mo eseesega faʻamaoniga (e fesoasoani faʻamaonia se hernia ma tuʻuʻese angina pectoris, o se auiliiliga talafaʻatasiga potopotoga, ECG faʻamaumauga ma faʻagaioiga suʻesuʻega faʻaalia le leai o myocardial ischemia o le a fesoasoani).
O faigata i le faia o se faʻamaoniga e mafai ona mafua mai faʻamaʻi pipisi. O le tagata onosaʻi ono faʻalavelaveina e le thoracalgia ma faʻamaonia le mamafa o le angina i tua atu o le faʻasolitulafono o loʻo i ai i le tuasivi tuasivi. Ma le isi, o le hernia mafai ona faʻaosoina se osofaʻiga o angina pectoris.
O togafiti togafiti e mafai ona fuafuaina e ni tagata poto faʻapitoa se toʻalua - se fomaʻi o neula ma se fomaʻi (poʻo se fomaʻi fatu).
Togafitiga
E vaevaeina i le faʻasao ma taotoga. Conservative therapy o loʻo faʻatinoina ile falemaʻi ma tulaga i le fale, e tuʻuina atu ai mo ni fuafuaga faʻatatau i:
- aveʻesea poʻo le faʻaititia o le thoracalgia;
- puipuia o le tuputupu ae protrusion.
Togafitiga o vailaʻau
E aofia ai ma taimi atofaina:
- NSAIDs (Naproxen, Ibuprofen, Celecoxib, Ketoprofen, Carprofen, ma isi);
- corticosteroids (metipred);
- poloka poloka i le lotoifale (anesthetics + corticosteroids);
- maso relants ma tiga ogaoga spastic syndrome (Tolperisone, Mydocalm, Sirdalud);
- chondroprotectors (Glucosamine, Aorta - o loʻo faʻaaogaina e faʻaleleia atili ai le trophism o le nucleus pulposus, latou te faʻaalia le maualuga o le aoga i le tulaga o le protrusion o le intervertebral disc);
- B vitamini (B1 ma le B6, faʻaosofia le toe faʻaleleia o neura alava).
O le vailaʻau auala e faʻatagaina ai oe e taofi le tiga faʻafitauli ma faia se sili lelei talaaga mo le faʻaaogaina o isi faʻasao togafitiga auala.
O le aoga o faamalositino faamalositino (faamalositino faamalositino)
O faamalositino faʻamalositino fesoasoani e faʻateleina le sapalai o le toto, faʻamalolo spasms ma fausia ai se muscular corset, lea e fesoasoani e faʻamalolo ai le musculoskeletal system. Faʻamalositino mo le faʻamaʻi o le ponaivi tuʻusaʻo e faʻatonuina faʻatulafonoina i luga o le tagata lava ia faʻavae i le vaitaimi o le faʻamagaloina, masani i le amataga o le faʻamaʻi, pe i le taimi o le postoperative toe faʻaleleia vaitaimi. Faʻamalositino togafitiga i laʻasaga muamua e faia i lalo o le vaʻavaʻaiga a se faiaoga i le faletaʻalo. O ituaiga fautuaina o faʻamalositino e mafai ona faia i le fale.
Acupuncture, toe faʻafouina
E faʻaaogaina e faʻamama ai le tiga ma le fiva maso.
Tusi lesona ma togafitiga o le ivitū
Latou e faʻaaogaina e faʻateleina le va i le va o le vertebral tino.
© Mulderphoto - stock.adobe.com. Faʻaloaloa le tuasivi.
Aʻafiaga o le massage
Fofō e faatonuina e faʻamalolo ai le faʻateleina leo o le paravertebral maso. E faʻaaogaina e malolo ai ma faʻaleleia le toto i taimi amata o le faʻamaʻi i le vaega faʻamagaloina.
Fomaʻi
E faʻaaogaina e maua ai maso faʻamalolo ma anti-afaina aafiaga i laʻasaga uma o le hernia evolution i le taimi o le faʻamagaloga. Faʻaaogaina: ultraphonophoresis o Hydrocortisone, electrophoresis, magnetotherapy ma UHF.
I le leai o se aʻafiaga o le faʻasao togafitiga ma / pe o le faʻaalia o faʻailoga o le myelopathy, latou te o atu i taotoga togafitiga.
O le lelei aafiaga o le ERT i le maeʻa ai o gaioiga i le vave toe faʻaleleia laasaga (sauniga o le EHF, leisa ma maneta togafitiga, electromyostimulation) ua maeʻa faʻamaonia faʻapitoa.
Polofesa Polofesa Bubnovsky
Dr. Bubnovsky fautuaina se seti o faʻamalositino taulaʻi i le faʻaloaloa atu o tua tua:
- Tu i luga saʻo ma tuʻu vae ou tauʻau-lautele lautele, e tatau ona e sologa lelei faʻasolosolo i luma punou, taumafai e pipiʻi lou ulu ma lima i le va o ou tulivae.
- Tuʻu lou vae faʻasaʻo i tua o le nofoa, e tatau ona e taumafai e faʻapipiʻi lou tino i luga o le ogavae aoe manava, taumafai e uu le totini i ou lima.
- Taoto i lou manava, faʻaloaloa ou lima i luma, siʻi i luga le tino ma tulei ese le foloa i ou lima a o e puna.
- I se tulaga tu, faʻaloaloa i luga, taumafai e tulaʻi i luga o ou tamatamaivae i le maualuga e mafai ai.
Taotoga
E faʻailoa mai pe a le aoga le auala faʻasao mo le 6 masina. O le auala e aofia ai:
- laminotomy poʻo laminectomy - faʻamaeʻa pe atoa vaega o le vertebral arch mo decompression o le vertebral canal; masani ona tuʻufaʻatasia ma fusion - faʻamautuina o le vavalalata vavalalata mo fusion;
- laminoplasty - o se tomia o le vertebral arch ina ia mafai ai ona faʻateleina le avanoa i autafa o aʻa ma fausia se faʻamau;
- disc extirpation (microdiscectomy (o se filifiliga - endoscopic), discectomy).
A maeʻa togafitiga o taʻotoga, e mafai ni faʻalavelave:
- pipisi - myelitis, tuʻaila arachnoiditis;
- lē pipisi:
- vave - tafetoto, suia o le neura tuila poʻo dura mater;
- tuai - o le fausiaina o ankylosis (fusion) o tino o tuaoi vertebrae.
Taʻaloga mo le faʻateleina o le tuasivi (faʻatagaina ma faʻatagaina taʻaloga)
O taʻaloga e faʻatapulaʻaina. Faʻatagaina ituaiga aofia ai:
- Aqua aerobics ma aau (pei o togafitiga ma puipuiga)
- o maso e malolo, o le avega i luga o le tuasivi ua faʻaititia, o sooga ma sooga e faʻamalosia;
- faʻamalosia le respiratory system, faʻaleleia le toto sapalai.
- toleniga i le faletaalo i lalo o le vaʻavaʻaia o se faʻamalositino faʻamalositino faiaoga;
- Pilates;
- tulei i luga;
- vasega malosi ma yoga;
- faʻamalositino ma simulator;
- nofo i luga o se fitball;
- tautau i luga o le pa faalava;
- Taamilosaga i se saoasaoa malie;
- squats (i le taimi o le faʻamagaloga).
Soʻo se faʻamalositino i luga atu e tatau ona faʻatinoina i lalo o le vaʻavaʻaiga a se tagata faʻapitoa. O toleniga e manaʻomia nofo pe tu i luga e tatau ona le aofia ai:
- siʻisiʻi uʻamea mamafa;
- osooso maualuga ma uumi;
- lakapi, pasiketipolo, lakapi, faaseʻe;
- tuʻuga savali;
- malosi taʻaloga.
Faʻafitauli ma iʻuga o le faʻateleina
O le alualu i luma o nosology mafai ona taitai atu ai i:
- faaleoina intercostal neuralgia;
- Suʻesuʻega o le faʻafaigataina o le uaula (o se tasi o faʻalavelave e sili ona lamatia):
- paresis o vae ma lima;
- leiloa atoa o galuega a le pelvic totoga.
- faʻalavelave i le galuega o le fatu ma totoga manava (tiga i le fatafata ma faʻalavelave i le galuega o le fatu e lagonaina; puʻupuʻu manava tupu, e faigata ona manava);
- le alualu i luma o faaletonu orthopedic (scoliosis, kyphosis);
- o le fausiaina o intervertebral hernia i isi vaega o le tuasivi - ona o le faʻasoasoaina faʻasolosolo o avega ma faʻateleina o le faʻamaʻi.
Ona o le solia o totonu, manatu mai se tasi poʻo se isi visceral totoga mafatia. O le faiga o lana tulafono faʻatonutonu ua faʻaleagaina. E mafai ona tupu le kolone dyskinesia i le colitis, ma le mafai ona suia i le pancreas e avea ma pancreatitis. E le gata i lea, o le faʻaletonu e mafai ona iʻu ai i ni faʻafitauli tau le ola o le fatu (sela o le myocardial infarction; malosi le angina ma le le mautonu angina; faʻafuaseʻi ona puʻeina le fatu).
Puipuiga
O le tulaga lamatia aofia ai ma sui o na specialities ma galuega e aofia ai faaumiumi static ma static-malosiaga avega i luga o le tuasivi: fomai tipitipi, tagata afeleti, tagata faʻatau, tagata faigaluega ofisa.
E sili atu ona faigofie e puipuia le faʻavaeina o se hernia nai lo le togafitia. Faamalositino i aso uma o le a fesoasoani ia te oe e 'aloʻalo ai. Eseese o gaioiga e saofaga e le gata i le gaosiga o le suavai o le synovial ma le faʻamamaina o disk, ae faʻapena foi ona faʻamalosia maso loloto o le tua, lea e faʻaititia ai le avega i le tuasivi.
Pe a fai faamalositino puipuia, e taua le manatuaina o:
- O discs e sili atu ona fetaui lelei i luga faʻavaʻa avega nai lo faʻatafao pe faʻasolosolo avega. O lona uiga a e siʻi aʻe se mea mamafa, e tatau ona e squat, ae aua le piʻo.
- O le faʻatinoina o galuega le tumau, e manaʻomia le suia o le tulaga o le tino i le tele o taimi i le aso, faʻamalositino puipuia, taumafai e nofo i sina mea e mafai ai.
- Aʻau ma vai aerobics e sili ona aoga i puipuia puipuiga, aua latou te faʻatagaina oe e faʻamalosia le maso corset, a o le taimi lava e faʻamamaina ai le tuasivi.