O tautua lagolago ma fealuaʻi i le tapuvae soʻofaʻatasi o loʻo saunia e le distal epiphyses (iʻuga) o le fibula ma le tibia. O lenei tuʻufaʻatasia o faʻateʻia peʻa savali pe a savali, tamoʻe, osooso, faʻapea foʻi ma le sisitigi o taimi ma mimilo taimi o le malosi pe a paleni e faʻatumauina le tino i se tulaga saʻo. O le mea lea, o tapuvae vae o se tasi o manua sili ona taatele o le musculoskeletal system, e le gata i tagata afeleti, ae faʻapea foi i tagata masani e le o aafia i taʻaloga (mai le 15 i le 20% o le aofaʻi).
O mafuaʻaga
O vae o vae o le tapuvae e tupu mai i le malosi o le pa po o isi aafiaga i fafo atu i le tapuvae i taimi o taʻaloga, paʻu, po o faalavelave i auala. O le faʻasolosolo o ou vae i luga o se mea maseesee, le laugatasia pe ofuina ni seevae le lelei e masani ona mafua ai lenei manuʻa. E le faʻamanuiaina le paʻu e mafai ona faʻaosoina e musele musele ma le lelei ona faʻafoeina o gaioiga, aemaise ai ma le tele o le mamafa. Ona o le solia o le masani ai gaioiga o ponaivi toe faʻaleleia toe, talavou, fafine maʻitaga ma le au matutua ua i se tulaga lamatia.
Fanau mai pe maua suiga faʻaletonu, faʻapea foi ma faʻamaʻi eseese, pei o le gugu, osteopathy, osteoporosis, fatafata, ma oncology, faʻateleina le ono ono manuʻa. O le paleni paleni meaʻai, le lava o le calcium ma isi microelement faʻaititia ai le ponaivi malosi ma elasticity o ligament.
O le a le matautia
Faʻatasi ai ma taimi talafeagai ma agavaʻa togafitiga, e oʻo lava i gau malepe, o se tulafono, faʻamalolo e aunoa ma ni faʻafitauli ma le faʻatinoina o tapuvae ua maeʻa toe faʻaleleia. I tulaga ogaoga o le aveʻesea poʻo le vaevaeina o ponaivi, ogaoga faigata e mafai ma naʻo ni vaega toefuataiga o le aoga o le soʻoga.
I le tulaga o le tuai ona apili i se falemaʻi falemaʻi poʻo le talafeagai le tuʻuina atu o fesoasoani muamua, ogaoga faʻaiuga mafai ona tupu, e oʻo i le amataga o le le atoatoa.
O matala gaugau ma vae ua sola ese e matua mataʻutia lava, pe a fai o ponaivi ponaivi mafai ona faʻaleagaina autafa o aano ma neura pito, lea e lamatia ai le leiloa o lagona ma faʻalavelaveina o vae vae. O le mea lea, e taua i le taimi muamua le mautinoa o le gaioiga o le vae, aua le faʻatagaina ni avega i luga o le vae manuʻa, ma i se vave e mafai ai e ave le tagata maʻi i le potu faʻafuaseʻi.
O isi taimi o le tapunia gaui popolega na o le soʻoga faʻafefeteina, laʻititi tiga, ma le mafai ona savali tumau. E ui lava i lenei, ma i ia tulaga, e tatau ona feutanaʻi ma se fomaʻi e faʻamautu ai se saʻo faʻamaoniga ma faʻasaʻo togafitiga.
Fuavae vae i fafo
Lenei o le faʻaleagaina o le pito i lalo o le fibula. ICD-10 numera (faʻavaomalo faʻavasegaina o faʻamaʻi) - S82.6. O se manuʻa e faʻaalia i ni faʻailoga malu - fulafula o le tapuvae soʻoga, tiga matuitui i le taimi o manuʻa ma tiga onosaʻi tusa lava pe faʻalagolago i le vae, talu ai o le autu avega pa'ū luga o le tibia. Lenei masani ona faʻaosofia se tuai i le faʻafesoʻotaʻiina o se traumatologist, lea e mafua ai le le lelei fusia faʻatasi ma le faʻaleagaina o ligament, maso ma neura alava. O lona iʻuga, o se gaugofie faigofie o le tapuvae i fafo e mafai ona liua i se matuia faʻamaʻi.
Nofoʻaga o tapuvae i totonu
Lenei o le faʻaleagaina o le pito i lalo o le fibula (e tusa ai ma le ICD-10 - S82.5.). I ia tulaga, oblique pe saʻo (pronation) gau o le medial malleolus tupu, lea e masani ona faigata e sprains, ma e mafai ona o faatasi ma tiga matuitui, leiloa o le lagolagosua galuega o le vae, ogaoga edema ma totolia i le soʻotaga eria.
Nofo ese ua gagau
Nei o sili ona mataʻutia ma faigata mataupu o tapuvae vae, lea na faaleo auga: tiga matuitui tigaina, ogaoga fulafula, lautele i le toto hemorrhage ma se uiga crunch pe a maso o le vae pito i lalo pe o le vae ua see. O isi taimi o se fasi ponaivi faʻaleagaina le aano o loʻo sosoʻo ma sau i fafo, faʻatupuina le toto ma le lamatiaga o faʻamaʻi i le manuʻa. Lenei masani ona tupu ma le apical gau (malepe o le tibia poʻo fibula latalata i le distal pine pine gland). I tulaga ogaoga, o manuʻa uma e lua e manunuʻa i le paʻu ma gagau o ligala.
Utu e aunoa ma le sifi
O ia manuʻa e faʻaalia e le faʻaleagaina o le itu taumatau o le vae e aunoa ma se tiga ogaoga ma le ogaoga o le edema. E naʻo sina faʻaletonu pe a punou le vae ma savali.
O le tapuvae vae e aunoa ma le sologa lelei e mafai ona fenumiai ma le afaina, o lea e sili ai le siakiina o le faʻamaʻi ma se fomaʻi faʻapitoa.
Faʻailoaga
O le nofoaga tonu ma le lautele o le faʻaleagaina ua faʻatuina faʻaaoga ai le X-ray suʻega. E tele ata e masani ona puʻeina i vaʻalele eseese (mai le lua pe sili atu, faʻamoemoe i le faigata o le manuʻa). Ina ia iloiloina le tulaga o malulu maso ma ligament, faʻapea foi ma le faʻateʻaina o le i ai o totonu hematomas, magnet resonance imaging po o compute tomography ua faatonuina.
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Togafitiga foliga
O le auala autu e toe faʻafoʻi ai le faʻamaoni o le ponaivi o le atoatoa gaioiga o tapuvae soʻoga. Faʻamoemoeina i le ituaiga o manuʻa, o le tulaga saʻo o vaega ua faʻamautinoaina e ala i le tapunia pe tatala faʻaititia. A maeʻa le taotoga, ona faia loa lea o faʻagaioiga talafeagai e faʻamalolo ai le manuʻa.
Togafitiga faasao
O ia metotia o loʻo faʻaaogaina i tulaga o gaioi gaui e aunoa ma le sifi poʻo pe a mafai ona aveʻesea e ala i le faʻaititia o le faʻaititia, ma o le ligamentous mea faigaluega e laititi le faʻaleagaina. I le faʻaopopoga i le faʻavavevavega, vailaʻau o loʻo faʻaaogaina e faʻamamaina ai le tiga, edema ma aveʻese ai faʻafitauli o le mumusu.
Ole tulaga le faʻamalieina o le soifua maloloina o le tagata maʻi e mafai ona avea ma mafuaʻaga mo le teenaina o taʻotoga ma le faʻaaogaina o togafitiga faʻaleoleo.
Faʻaaogaina se ofu le minoi
I le tulaga o se faigofie gau e aunoa ma le sifiina ma le malepe o liʻo, pe a maeʻa le faʻamaoniga ma le faʻateʻaina o le edema, o se le mafai ona suia U-foligaina pe faʻasolosolo lapisi fusi e faʻaaoga i le sima, fusi gaosi poʻo le maualalo o le vevela palasitika. O le ufiufiina o se vae o le vae ma le itu i lalo o le vae pito i lalo, e tatau ona maua ai se manino faʻamaonia o le soʻoga faʻatasi ma aua le faʻalavelave i le tafe toto masani i le lala. I le tulaga o ia immobilization, ina ua maeʻa tapunia faʻaititia, o le pulea X-ave e taua e mautinoa ai o le fasi vaega i le sao tulaga.
I se faʻaopopoga i fusi, o loʻo faʻaaogaina ituaiga eseese o palasitika ma tuʻufaʻatasia fusi ma orthoses. O ia masini e faigofie ona fetuʻunaʻi i le lapopoʻa o le lala. Faatasi ai ma le faʻatanaga a lau fomaʻi, e mafai ona e aveʻese ma tuʻu ia oe lava.
Faʻamoemoeina i le faigata o le gagau, o soʻo se avega i luga o le immobilized lala ua faʻateʻaina mo se vaitaimi faapitoa o taimi. O le taimi o le ofuina o se fixation masini po o fusi faʻamoemoeina foi faʻalagolago i lenei (mai le 4-6 vaiaso i le lua masina pe sili atu).
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Faʻaitiitia le tusi lesona
O lenei faʻagaioiga e faia i lalo o le vai faagase i le lotoifale. E lagona e le fomai tipitipi le faapipiiina ma le gaugauina o ponaivi ua aveeseina ma faamautinoa o latou tulaga anatomical sao i le sooga vae ma lalo.
O le taimi ma le lelei o le toe faʻaleleia o vae gaioiga tele faalagolago i le taimi lelei ma le saʻo o lona faʻatinoina.
Togafitiga togafitiga
E manaʻomia se taotoga:
- Ma se avanoa matala.
- A o le manuʻa e faigata i le maeʻa maeʻa o ligament pe tele ni vaega.
- Ma le gau e lua pe tolu-malleolar.
I nei tulaga, i lalo o le lautele vai faagase, o le soʻoga e matala ma o ponaivi ma fasi vaega o loʻo toe faʻatulagaina, faʻapea foi ma a latou faʻamau faʻatasi ma le fesoasoani o faʻapitoa falemai fao, fao ma pine (osteosynthesis). I le taimi lava e tasi, ua toe faʻaleagaina tendon, ligament ma neura pito. Ona faʻapipiʻi ai lea o le palasitika, e le ufiufi ai le nofoaga o taʻotoga ma faʻatagaina ai le togafitia ma le faʻatonutonuina o le faʻamalologa o manuʻa.
Faʻafitauli faigata
Faatasi ai ma le tuai o asiasiga i se fomai, lava togafitiga po o le solia o tulafono ma faaupuga o le ofuina o le fixation masini, ponaivi ma a latou fasi mafai ona tupu faʻatasi i se le masani ai tulaga, lea o le a faʻalavelave ai i le masani ai o gaioiga o le soʻoga ma faʻatupuina dislocations ma le atinaʻe o mafolafola vae.
O se kalama e le talafeagai ona faia e mafai ona tipiina neura neura ma faʻalavelave pe poloka le totonugalemu o maso faʻaopoopo o le vae ma le maaleale o le paʻu. Ole togafitia ole togafiti ole faʻamamaina ole taimi e ono tupu ai le faʻavevesi ole gasegase poʻo se faʻamaʻi pipisi ole maso maso, ponaivi ma alātoto.
E fia e savali i totonu o le togi ma le tapuvae vae
I soo se tulaga, o le sima lafoina poʻo isi mea faʻamauina masini e naʻo le aveʻesea pe a maeʻa le X-ray faʻatonutonu, lea e faʻamaonia ai le maeʻa maeʻa faʻatulagaina o ponaivi ma vaega, faʻapea foi ma le tulaga masani o ligamenti ma uaua.
Taimi ofuina
Muamua lava, o le taimi o le ofuina o le faʻamauina masini faʻalagolago i:
- Taimi taimi ma le saʻo o fesoasoani muamua.
- Le ituaiga ma le lavelave o le gagau.
- Tagata taʻitasi uiga o le tagata gasegase tino.
O paleni paleni meaʻai ma le tausisi i fautuaga a le fomaʻi o loʻo auai, e fesoasoani i le faʻateleina o le toe faʻaleleia.
Faʻaletonu
I lenei tulaga, o le fuafuaina mea o le saʻo muamua faʻamau o le soʻoga i le taimi o fesoasoani muamua ma le vave auina atu o le tagata manua i le potu faʻafuaseʻi. A leai, o le suiga e ono faigata ona faʻasaʻo ma tapunia faʻaititia ma taotoga faʻalavelave e manaʻomia.
Leai se faʻapaleniina
I le tele o tulaga o ia gagau, immobilization tumau mai le tasi i le lua masina. O le taimi o le toe faʻaleleia e faalagolago i le malosi o le toe faʻaleleia auala ma uiga taʻitasi o le tagata maʻi.
Afai ua faʻaleagaina le itu i fafo
O ia gau e togafitia i se taotoga, o lea e lua masina pe sili atu e ofuina ai se fusi faʻamau. E pei o le maeʻa o soʻo se taotoga, i lenei tulaga, o le toe faʻaleleia vaitaimi e faʻamoemoeina foi i le fua faatatau o le faʻamaloloina o le postoperative manuʻa.
Ma se gagau o le lateral malleolus e aunoa ma le sifi
Ole mea pito sili lea ona faigofie ile faʻaleagaina ole tapuvae vae, ma ole faʻamaonia ole soʻoga e manaʻomia ile vaitaimi e tasi ile tasi ma le afa masina. A maeʻa le vaiaso, e faʻatagaina se avega faʻasolosolo masani i luga o le vae.
Laasaga fusion
I le taimi o le malepe, alualu i luga le faʻaletonu tupu, ma le muamua lima, fitu aso o loʻo i ai se faʻagasologa faʻafuaseʻi ma le fausiaina o se faʻamau faʻamau mai le fibrous aʻa (resorption). Ona amata lea o le fausiaina o collagen fesoʻotaʻi filo (suiga) mai faʻapitoa sela - osteoclasts ma osteoblasts. Ina ua maeʻa lena, o se faʻaiuga o sela cellization, o se callus e fausia i le va o fasi i totonu o le masina. I le isi tolu i le fa vaiaso, o le ossification o le fausiaina fausaga tupu, ona o lona faatumuina ma kalisiu.
Faʻamaeʻa atoa le ponaivi afaina ma ona siʻosiʻomaga, lea e mautinoa ai le atoa gaioiga o tapuvae soʻoga, e mafai pe a maeʻa 4-6 masina o le toe faʻaleleia.
Umi o le toe faʻaleleia
O le taimi o le toe faʻaleleia e mafai ona tumau mai le fa i le ono masina pe sili atu. E faʻamoemoe ile faigata ole gagau, auala o togafitiga na faʻaaoga ma uiga o tagata taʻitasi - tausaga, soifua maloloina, ituaiga olaga ma le iai o amioga leaga. O le faʻatelevaveina o le toe faʻaleleia o auala e faʻafaigofieina e:
- Vave amataga o le avega dosed luga o le vae manua ma le faia o faamalositino o faamalositino faamalositino.
- Fofo faʻapitonuʻu ma togafitiga eseese o faʻamalositino.
- Paleni paleni meaʻai, lea e mautinoa ai le faʻatumuina o le tino ma mea talafeagai ma minerale (faʻamuamua kalisiu).
- O le ola galue tulaga - o le faʻatinoina o faʻatonuga uma auala, masani faʻamalositino togafitiga (faʻamalositino togafitiga) ma le atinaʻega o soʻoga feoai, e ui lava i le faʻatagaina tiga ma vaivaiga o atrophied maso.
O le faʻamalositino muamua faʻamalositino faʻamalositino mo tapuvae vae e tatau ona amata vave i le maeʻa ai o le tiga syndrome ua mapu i luga o le fautuaga pe i lalo o le vaʻavaʻaiga a se fomaʻi faʻapitoa.